Ablauf Psychosomatische Grundversorgung Frau Prof. Dr. med. Claudia Christ

Tag 1

14:00 – 14:45

Begrüßung Psychosomatische Grundversorgung / Einführung Was ist Psychosomatik? • Vordenker • bio-psychosozial • Gesundheit-Krankheit Salutogenese • Das ärztliche Menschenbild

1 Modul I

14:45 – 15:30

Die Bio-Psycho-soziale Anamnese • Lebenswirklichkeit des Patienten erfassen (Körper, Arbeit, Kontakte, Sinn) • Bedeutung der Biografie und der Lebensumstände • Sinn des Symptomsie Bio-psycho-soziale Anamnese

1 Modul I

15:30 – 15:45

Fallbeispiel Anamnese nach dem Balancemodell in der Hausarztpraxis

0,33 Modul II

16:00 - 16:45

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 1 (Gruppenarbeit) • Schwerpunkt: Bio-Psycho-Soziale Anamnese • Das Balancemodell als Beratungsintervention in der ärztlichen Praxis

1 Modul II

16:45 - 17:30

Die vertiefte psychosomatische Anamnese • Life Events • Life Event Forschung • Innere Konflikte (Akute Konflikte, Unbewusste Konflikte) • Life Stages

1 Modul I

17:30 - 18:00

Entspannungsverfahren • Was sind Entspannungsverfahren

0,67 Modul I

Tag 2

09:00 – 09:45

Entspannungsverfahren • Auswirkung auf das vegetative Nervensystem • Progressive Muskelentspannung • autogenes Training • Traumreisen • Hinweise zu Apps • Entspannungsübung Traumreise

1 Modul II

09:45 – 10:30

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 2 (Gruppenarbeit) • Psychosomatische Anamnese, Life events, innere Konflikte

1 Modul II

10:45 – 12:15

Psychische Störungen, Erwachsene I • Angst • Depression • Anpassungsstörung • Fallbeispiele

2 Modul I

13:15 – 14:00

Psychische Störungen, Erwachsene I • Angst • Depression • Anpassungsstörung • Fallbeispiele

1 Modul I

14:00 – 14:15

Suizidalität • Fragen nach Suizidalität und Einschätzung • Bindung durch Arzt-Patienten-Beziehung • Maßnahmen

0,33 Modul II

14:15 – 14:45

Praktische Tools im ärztlichen Alltag, Zusammenfassung • Abrechnung der Leistungen • Zusammenfassung, Reflexion, Fragen

0,67 Modul I

15:00 - 15:45

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 3 (Gruppenarbeit) • Eigene Fälle, psychische Störungen I

1 Modul II

15:45 - 16:30

Psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters I Indexpatient, Systeme, Schulängste, Einnässen, Entwicklungsstörungen • Das Kind als Indexpatient • Die Bedeutung von Familiensystemen • Störungen des Sozialverhaltens • Ängste, Depressionen bei Kindern • Schulängste • Einnässen und Einkoten • Entwicklungsstörungen (IQ, Alkohol, Genetik)

1 Modul I

Tag 3

09:00 – 10:30

Psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters I Indexpatient, Systeme, Schulängste, Einnässen, Entwicklungsstörungen • Das Kind als Indexpatient • Die Bedeutung von Familiensystemen • Störungen des Sozialverhaltens • Ängste, Depressionen bei Kindern • Schulängste • Einnässen und Einkoten • Entwicklungsstörungen (IQ, Alkohol, Genetik)

2 Modul I

10:45 – 11:30

Stress und „Burnout“ – Einführung in das Thema • Die Bedeutung von Stress • Physiologische und psychische Folgen von Stress • Stress und Stressmanagement • Burnout – ein modernes Phänomen • Eigene Fürsorge • Stressmanagement als Beratungsintervention in der ärztlichen Praxis

1 Modul I

11:30 – 12:00

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 4 (Gruppenarbeit) Schwerpunkt: Stress-Modell nach Kaluza • Das Stress-Modell als Beratungsintervention in der ärztlichen Praxis

0,67 Modul II

12:00 – 12:30

Psychosomatischer Blick auf häufige allgemeinmedizinische Krankheitsbilder – Psychokardiologie • Psychokardiologie • KHK, Hypertonus, Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, „Broken-Heart-Syndrom“ - Film

0,67 Modul II

13:30 – 14:00

Psychosomatischer Blick auf häufige allgemeinmedizinische Krankheitsbilder – Diabetes • Metabolisches Syndrom • Fehlernährung • Bewegungsmangel • Psychosomatik als Kompensation innerer Konflikte

0,67 Modul II

14:00 - 15:00

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 5 (Gruppenarbeit) Schwerpunkt: Kardiologie und Diabetes, Endokrinologie, Schmerz

1,33 Modul II

15:15 - 16:00

Psychische Störungen Erwachsene II • Frühkindlicher Stress • Trauma und Traumafolgestörungen • Persönlichkeitsstörungen • Psychosen

1 Modul I

16:00 - 16:30

Entspannungsübung „Der sichere Ort“ Erklärung der Wirksamkeit von Entspannungsübungen, Stabilisierung innerer Ängste, Film

0,67 Modul II

Tag 4

09:00 – 09:45

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 6 (Gruppenarbeit) • Bedeutung der Biografie, life events • Konstruktive Verarbeitungsmechanismen • Destruktive Verarbeitungsmechanismen • Bedeutung des Symptoms

1 Modul II

09:45 – 10:30

Eigene Fälle, Erfahrungsaustausch

1 Modul II

10:45 – 11:45

Psychotherapieverfahren - Verhaltenstherapeutische und Psychodynamische Aspekte der Psychosomatik • Analyse • Tiefenpsychologie • Verhaltenstherapie • Systemische Therapie • EMDR • Konflikt versus Strukturbezogene Therapie

1,33 Modul II

11:45 – 12:30

Psychotherapie - ganz praktisch – in der Praxis • Sprechstunde • Akuttherapie • KZT • LZT • Konsiliarschein • DIGA • Kollegiale Vernetzung - wann weise ich zu

1 Modul I

13:30 – 14:00

Balancemodell, Life events und Stressampel als therapeutische Tools in der Arzt Praxis • Tool Balancemodell in ca 60% aller Fälle • Tool Life events in ca. 40% aller Fälle • Tool Stressampel in ca. 40% aller Fälle

0,67 Modul II

14:00 – 14:30

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 7 (Gruppenarbeit) Schwerpunkt – wie kann ich überweisen, was schreibe ich darauf

0,67 Modul II

14:30 – 14:45

Offene Fragen zum Thema, Erfahrungen

0,33 Modul II

14:45 - 15:30

Einführung in das Thema Psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters II

1 Modul I

15:45 - 16:30

Psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters II • ADS, ADHS • Autismus-Spektrumstörung • Suchterkrankungen (Internet, Alkohol, Drogen, Kaufsucht) • Fragebögen • Essstörungen • Fallbeispiele

1 Modul I

Tag 5

09:00 – 09:45

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 8 (Gruppenarbeit) Schwerpunkt: Kinder und Jugenderkrankungen • Beratungsintervention in der ärztlichen Praxis • Nutzung von Fragebögen • Einbezug der Eltern

1 Modul II

09:45 – 10:00

Einführung verbale Intervention • Der Impact des Zuhörens und des Wortes auf den Heilprozess • Respekt und Kooperation im Miteinander • Bindung als Wirksamkeits-Instrument der Heilung

0,33 Modul I

10:00 – 10:30

Die Bedeutung der Arzt-Patienten-Beziehung • Was ist Bindung? • Bindungsforschung • Sichere, unsichere, ambivalente, desorganisierte Bindung • Unsichere Bindung, Vernachlässigung als Risikofaktor

0,67 Modul I

10:45 – 11:15

Praktische Übungen und Rollenspiele im Plenum • Arzt zugewandt, Arzt uninteressiert, Arzt mal aufmerksam dann abgelenkt

0,67 Modul II

11:15 – 11:45

Die ärztliche/ therapeutische Beziehung - Wenn Bindung heilen kann • Schärfung der eigenen Wahrnehmung • Nonverbale Kommunikation • Körpersprache • Szenisches Verstehen (der Patient gestaltet die Bühne) • Rückschlüsse auf die therapeutische Beziehung • Setting

0,67 Modul II

11:45 – 12:15

Kommunikationsübung: Man kann nicht kommunizieren Zu zweit in der Großgruppe • Übung mit Bildkarten • Warum habe ich diese ausgewählt • Offene Fragen stellen • Aktives Zuhören üben • Nachfragen

0,67 Modul II

13:15 – 14:45

Kommunikationsmodelle Praktische Übungen in der Großgruppe vorführen • Eisbergmodell • Offene/ geschlossene Fragen • Schulz von Thun • Gewaltfreie Kommunikation • Aktives Zuhören

2 Modul II

15:00 – 15:45

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 9 (Gruppenarbeit) • Auftrag des Patienten herausarbeiten • Was will der Patient vom Arzt wirklich? • Verbundenheit (Beziehungsaufbau, Menschenbild, Hoffnung - Beziehungsaspekt) • Unterscheidung (Anliegen, Auftrag, Expertenmeinung, verschiedene Ziele/ Perspektiven, Lösungsansätze – Informationsaspekt und Kooperationsaspekt) • Ablösung (Verabschiedung - Verantwortungsübernahme) • Wie führe ich professionell ein Gespräch

1 Modul II

15:45 - 16:30

Psychosomatische Krankheitsbilder somatoforme Störungen • Funktionelle Syndrome • Somatoforme Störungen (dazu Filme)

1 Modul I

Tag 6

09:00 – 09:30

Psychosomatische Krankheitsbilder somatoforme Störungen • Funktionelle Syndrome • Somatoforme Störungen (dazu Filme)

0,67 Modul II

09:30 – 10:15

Chronische Schmerzen • Das moderne Schmerzverständnis • Balancemodell und Life events • Multimodale Behandlungsansätze

1 Modul II

10:30 – 11:15

Umgang mit besonderen Lebenssituationen • Körperliche Diagnose • Krebsdiagnose • Alter / Demenz • Trauer / Abschied /Trennung • Beschränkte Zielsetzung der Therapie • Trauma

1 Modul II

11:15 – 11:30

Erfahrungsaustausch

0,33 Modul II

11:30 – 12:15

Professionell kommunizieren • Motivierende Gesprächsführung • Filme • Motivation des Patienten steigern • SMART – konkrete kleinschrittige machbare Ziele vereinbaren

1 Modul II

13:15 – 14:00

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 10 (Gruppenarbeit) • Durchführung einer motivierenden Gesprächsführung • SMART Ziele mit Pat. vereinbaren

1 Modul II

14:00 - 14:15

Kommunikation in der eigenen Arztpraxis, was möchte ich verbessern? • Bei der Anmeldung • Im Kontakt mit den Patienten • Nein-Sagen • Kommunikationsmodelle

0,33 Modul II

14:15 - 14:45

Der schwierige Patient und sein schwieriger Arzt – Umdeutungen • Definition • Eigenschaften von „Schwierig“ • Das Gute im Schlechten • Umdeutung und anderer Zugang zum Patienten

0,67 Modul II

15:00 - 15:45

Spezielle Psychosomatik • Psychoonkologie • Psychogynäkologie • Psychoorthopädie, • Begleitung chronisch kranker Patienten • Grenzen der Medizin integrieren • Interaktive Vorstellung

1 Modul I

15:45 - 16:30

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 11 (Gruppenarbeit) • Fallbeispiele aus der speziellen Psychosomatik

1 Modul II

Tag 7

09:00 – 09:15

Patientenorientiertes Lernen und Selbstreflexion Nr. 12 (Gruppenarbeit) • Umsetzung der gelernten Kommunikationsmodelle für das eigene ärztliche Handeln • Was nehme ich konkret für mein Arbeiten mit • Was setzte ich morgen anderes um

0,33 Modul II

09:15 – 09:45

Bewegungsübung • Hand Führen, • Klarheit in der Rolle • Faust öffnen

0,67 Modul II

09:45 - 10:30

Pharmakotherapie im Überblick • Neuroleptika • Antidepressiva • Stimulantien • Tranquilizer

1 Modul I

10:45 - 11:30

Ethische Aspekte des Ärztlichen Handelns • Ethische Grundsätze • Ethische Positionen des 21. JH für die hausärztliche Praxis • Tod und Sterben in der Medizin • Kollegialer Austausch, Patientenvorstellung zum Thema Ethik

1 Modul II

11:30 - 12:00

Psychosomatik quo vadis • Forschung • ICD-11 mit ätiologischen Aspekten • Transkulturelles Verstehen

0,67 Modul I

12:00 - 12:30

Professionelle Selbstfürsorge für Ärzte • Eigene Grenzen setzen • Gesunde Lebensführung • Hilfe aufsuchen als Helfer • Balintgruppen

0,67 Modul II

12:30 - 13:00

Indikationen und Grenzen der psychosomatischen Grundversorgung • Zusammenfassung und Fragen an die Referenten • Feedback • Was nehme ich für die Arbeit in der Praxis mit? • Was nehme ich für mich selbst mit? • Evaluation des Kurses

0,67 Modul II

13:00 - 13:15

Verabschiedung